Pierwsza w Polsce operacja robotyczna wszczepienia implantu cewki moczowej

W Szczecinie, w Szpitalu Wojewódzkim przy ul. Arkońskiej, odbyła się przełomowa operacja – pierwsze w Polsce robotyczne wszczepienie implantu zwieracza cewki moczowej u kobiety. 21 stycznia 2025 roku zespół urologów pod kierownictwem dr. hab. Artura Lemińskiego przeprowadził zabieg, który pozwoli 65-letniej pacjentce zmagającej się z całkowitym nietrzymaniem moczu odzyskać kontrolę nad swoim ciałem.

Nowoczesna technologia w służbie zdrowia

Do przeprowadzenia operacji wykorzystano system da Vinci – zaawansowanego robota chirurgicznego, który pozwala na precyzyjne przeprowadzenie skomplikowanych procedur przy minimalnej ingerencji w organizm pacjenta. W roli mentora uczestniczył w operacji prof. Benoit Peyronnet ze Szpitala Uniwersyteckiego w Rennes (Francja).

– „Przygotowania do tych zbiegów rozpoczęliśmy jesienią ubiegłego roku, kiedy to odwiedziliśmy prof. Peyronneta w jego ośrodku w Rennes. Tam obserwowaliśmy operacje, które powtórzyliśmy w ostatnich dniach w naszym szpitalu. Z naszych informacji wynika, że jesteśmy pierwszym ośrodkiem w Polsce, który wykorzystał system da Vinci do implantacji zwieracza cewki moczowej u kobiety” – podkreśla dr Lemiński.

Dwie pierwsze pacjentki, które przeszły w Szczecinie zabieg implantacji w miniony wtorek, w czwartek opuszczą szpital. Czują się dobrze, wychodzą do domu o własnych siłach. Kolejna, trzecia pacjentka z tym samym problemem została zoperowana w środę, 22 stycznia. Jej stan również jest dobry.

– Na efekty operacji musimy poczekać około sześciu, ośmiu tygodni, bo po takim czasie możemy aktywować wszczepiony pacjentce system – tłumaczy dr Lemiński. – Wtedy kontrola nad oddawaniem moczu z powrotem wróci w ręce pacjentki. Sztuczny zwieracz będzie sterowany za pomocą specjalnej pompy, którą obsługuje sama pacjentka. Wygląda to tak, że przy potrzebie oddania moczu pacjentka idzie do toalety i uciska sterownik umieszczony w wardze sromowej. Powoduje to otwarcie mankietu obejmującego początkowy odcinek cewki moczowej i pozwala oddać mocz.

Wstydliwy problem wielu kobiet

Nietrzymanie moczu, szczególnie w swojej zaawansowanej formie, jest dla wielu kobiet ogromnym obciążeniem fizycznym i psychicznym. Może prowadzić do izolacji społecznej, ograniczenia aktywności fizycznej oraz problemów natury emocjonalnej, w tym depresji.

– To nie tylko problem polegający na lekkim nietrzymaniu moczu przy kichnięciu. W niektórych przypadkach schorzenie to zmusza pacjentki do noszenia pieluchomajtek i ogranicza ich życie do czterech ścian – wyjaśnia dr Lemiński.

Tradycyjna terapia ginekologiczna, taka jak wszczepienie taśmy podcewkowej, nie zawsze przynosi efekty w przypadku pacjentek z całkowitym nietrzymaniem moczu. W takich sytuacjach implant hydrauliczny staje się nowoczesnym i skutecznym rozwiązaniem.

Robot zamiast operacji otwartej

Implanty cewki moczowej są stosowane od lat w wielu polskich ośrodkach, korzystają z nich zarówno mężczyźni, jak i kobiety. W przypadku kobiet jednak, wszczepienie implantu wiązało się z inwazyjną operacją otwartą, w której przecinane były powłoki brzuszne, umożliwiając urologowi dostanie się do dróg moczowych.

– Nie każda kobieta mogła i nie każda chciała zdecydować się na tak rozległą operację – dodaje dr Lemiński. – My, po raz pierwszy w kraju, do implantacji wykorzystaliśmy robota da Vinci. Osiągamy to samo, co przy operacjach otwartych, z tą różnicą, że koszt zdrowotny, który ponosi pacjentka, jest niewielki. Nie ma rozległych ran, naruszenia tkanek, długiej rekonwalescencji. Są jedynie niewielkie nacięcia na ramiona robota.

Operacja odbywa się przy użyciu niewielkich nacięć, co skraca czas rekonwalescencji i redukuje ryzyko powikłań.

Kolejne kroki w urologii robotycznej

W Szczecinie od zakupu systemu da Vinci w 2024 roku przeprowadzono już szereg zaawansowanych operacji urologicznych, w tym resekcję raka prostaty, radykalną cystektomię oraz zabiegi na nerkach. Zakup robota za blisko 15 mln zł sfinansowano w dużej części ze środków Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Zachodniopomorskiego.

Nadzieja dla pacjentek

Kobiety borykające się z całkowitym nietrzymaniem moczu mogą zgłaszać się na pogłębioną diagnostykę i kwalifikację do zabiegu w poradni urologicznej szczecińskiego szpitala (tel. 91 500 0 500). Dzięki nowoczesnej technologii i zaangażowaniu specjalistów, życie wielu pacjentek może zmienić się na lepsze.

Autor: Infoludek.pl szczecin@infoludek.pl